7月28日，纪检监察机关配合开展全国医药领域问题集中整治工作动员部署视频会议在北京召开，中央纪委、国家监委副主任喻红秋出席会议并讲话。

　　随后，海南省、江西省、浙江省、四川省、广东省等多个省份公布举报电话等，新增监管部门。医药全链条反腐正在进行中……

　　公立医院的反腐不能仅重视“不敢腐”的震慑，更应该重视“不能腐”能力的建设。而这种不能腐的能力来自于内部控制的建设，内部控制具有反的日常防范功能。

　　首先，在现行的医疗体制下，公立医院尤其是省级以上大型医院获得的财政补助有限，医院运营主要靠药品收入和检查收入维持，医院的逐利倾向容易引发大处方、大检查和过度医疗的现象，进而引发医患矛盾。医院必须从内部管理机制改革入手，提高医院的运营效率，以最少的医疗资源，创造最大的社会效益，满足更多的患者需求。而在建立内部控制体系的过程中，需要对业务流程进行梳理和整合，正好有利于发现内部管理上的不足或漏洞，实行更加精细化的管理，此其一。

　　其次，一直以来，公立医院多属于自主经营自负盈亏，医院的上级主管部门对于医院的日常运营干涉并不多，医院在基本建设、药品及物资采购、设备采购、事务管理方面均享有较大的自主权；而另一方面，公立医院作为传统的事业单位，在现代化治理和精细化管理方面的水平与企业还存在着较大的差距，这导致了医疗系统一系列贪污案件的发生。在公立医院尤其是大型三甲医院的经济体量越来越大、经济案件涉案金额日益惊人的形势下，医院唯有走强化和完善内部控制一途，参考企业已成熟的内控经验，将原来已经比较完善的会计内部控制进一步发展成为包含管理内部控制在内的全面内部控制体系，此其二。

　　再次，随着医疗市场面向外商投资和私人资本投资的逐步放开，越来越多的社会资本将涌入医疗市场，公立医院将面临着早已熟知市场规则的众多经营性资本的挑战，在此形势下，公立医院应当首先内功，提升自身的核心竞争力和运营水平，在治理机制上向优质的企业学习、向国际惯例靠拢。而本课题主攻研究如何将国际上通用度极高的COSO内控框架在医院内控体系中应用起来，也正体现了公立医院在实践方面向国际惯例靠拢所做的努力，此其三。

　　最后，医院是一个专业人才和高端人才集中的地方，这类人才的自我意识更加突出，需要得到足够的尊重，如果医院的决策层高度集权、决策缺乏透明度、不能在重大事务上赋予职工充分参与管理的权力，则极可能会影响到医护人员的满意度和积极性，并进而直接影响他们提供的医疗服务质量。故此，必须让员工了解医院建立了相应的内部控制机制，对于各层级的权力都进行了严格监督、并且保证决策公开透明，而这些，也正是在公立医院构建内部控制体系所要完成的使命，此其四。

　　第一章介绍了医院内部控制相关理论研究概况，着重概述了医院内控理论发展沿革、医院内控和企业内控理论比较研究、医院内控理论研究现状和发展方向等。

　　第二章则把描述重点放在医院经济业务流程风险的分析，对现行体制下医院与财务信息直接相关的九大经济业务循环分别以流程描述、风险描述、标准操作规程（SOP）+流程图、案例的标准结构形式做了具体详尽的展示。

　　第三章把眼光投向对医院岗位与权力风险的分析，对于医院各职能部门岗位风险，与职能部门权力风险作了理性而又详尽的梳理和解析。

　　第四章是本书的核心部分，主要就医院内部控制体系的构建，采用大量范例包括实用的操作流程和规范严谨的表格，介绍了制度清单、要开展的工作及其先后顺序、可采纳的参考表格和评估报告格式等等，力图让读者能够根据本书的指引切实开展内部控制工作并且建立起一系列配套的制度及文件。

　　作者提炼出一套明晰完整的风险管控操作步骤，把看似神秘和复杂的医院全面内控体系演绎得清晰明了。凭借在医院工作多年积累的丰富经验，作者在本书中列示所有的制度、示范文档均以医院为唯一的主体，有利于读者理解在医院这一特定环境下建立内控体系的操作方法与流程，也有利于医院管理层和执行层参考借鉴。