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杏彩平台官网关于国家医疗保障信息途径在淮安市切换上线的布告

来源:杏彩体育平台app 作者:杏彩体育手机版 发布时间:2024-05-20 06:48:04 浏览人次:37

  依据市医保局一致布置,我院将于2021年9月10日18时至9月13日8时,暂停医保卡刷卡事务。给前来就诊市民带来不方便,敬请体谅。

  自2021年9月6日18时起,停止运用现有的淮安市社会保险管理信息体系(以下简称“老体系”),暂停全市医保相关事务处理。2021年9月10日18时至9月13日8时,暂停定点医疗组织、定点药店刷卡事务。

  二、康复上线时起,正式启用新的国家(江苏省)医疗保障信息途径,康复医保各项事务处理。

  停机切换期间,医保部分暂停参保缴费、待遇付出、特病处理等一切医疗保险事务;暂停参保人运用政务APP、付出宝、微信等网上途径处理医保服务;参保人个人账户暂停运用;定点医疗组织、定点药店暂停参保人医疗费用联网结算。

  依照保证参保人医保待遇不受影响、保证定点医疗组织、定点药店救治不受影响、保证医保基金安全平稳的作业准则,停机切换期间医保部分和定点医疗组织、定点药店将采纳线下受理的方法处理相关事务,待新途径上线完成后再进行处理。医保部分、定点医疗组织、定点药店要耐心向参保人解说,活跃引导参保人有序处理相关事务。

  1.在体系切换前,本地各定点医疗组织需在2021年9月10日17时前,将在院患者转为自费挂号,待新途径启用后处理医保挂号及结算等事务。

  2.在体系切换期间,契合出院条件的参保人员应先处理出院手续,暂不做医保结算,待新途径启用后回原就医组织从头挂号处理医保结算;新入院的参保人员先自费挂号,待新途径启用后处理医保挂号及结算等事务。

  3.在体系切换后,契合出院条件的参保人员,医疗组织需从头挂号并处理医保结算。

  在体系切换期间,参保人需全额现金付出,待新途径启用后,由定点医疗组织、定点药店在新途径中补录就诊信息并进行报销。主张慢特病参保患者依据本身病况医治需求,一次性开具足量慢特病药品(最多不超越3个月药量),尽量削减退费重结或手艺报销带来的不方便。

  1.已处理异地联网结算住院且在老体系停机前未出院的,由定点医疗组织在院内结算体系中处理转自费,待新途径启用后,从头处理医保挂号;无法处理联网出入院结算的,需先行垫支现金,待新途径启用后,带着相关资料赴参保地医保经办组织按规则进行报销;有门诊慢特病就诊需求的,需先行垫支现金,待新途径启用后,带着相关资料赴参保地医保经办组织按规则进行报销。

  2.在体系切换期间,自行外转的参保人员异地就医的,需先行垫支现金后带着相关资料赴参保地医保经办组织按规则报销;定点医疗组织外转的参保人员异地就医的,需先行垫支现金后带着相关资料赴外转医疗组织按规则报销。

  3.老体系停机前,在我市住院的外地参保人,由定点医疗组织在院内结算体系中处理转自费,待新途径启用后,从头处理医保挂号。

  如有疑问,参保人可电话咨询我市医保部分或定点医疗组织、定点药店。由此带来的不方便,敬请参保人员、相关单位和社会各界体谅。

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