近日，中国平安旗下平安智慧城市研究院、平安宏观经济研究院、平安医疗科技研究院发布第二期海外疫情预测报告。报告认为疫情呈三波段全球蔓延趋势，海外累计确诊病例已经突破100万，预计4月15日左右累计确诊病例突破200万例。

　　1. 疫情呈三波段全球蔓延趋势，海外累计确诊病例已经突破100万，预计4月15日左右累计确诊病例突破200万例。截至4月4日12时，境外累计确诊病例超过100万例。预计以欧美国家为主的本轮疫情将在4月15日前到达新增确诊高峰，累计确诊病例达到200万例以上。本次新冠疫情第一波发生在中国，第二波以欧美发达国家为主，第三波预计会发生在亚洲、非洲和南美洲等人口密集的发展中国家。

　　2. 第二波：欧洲主要国家的新增确诊人数已经在3月底开始下降，与预测吻合。我们在3月20日预测欧州主要国家及伊朗将在3月底左右到达新增确诊高峰。意大利、西班牙、德国、伊朗、法国分别在3月22日、3月27日、3月28日、3月31日、4月1日（排除法国批量报告疗养院病例数据的一天）到达新增确诊峰值，其中意大利、西班牙、德国的新增确诊高峰与3月20日预测完全吻合，伊朗、法国的高峰较预测晚2天。

　　3. 第二波：美国到达新增确诊高峰的时间晚于预测，主要原因是相比同期的欧洲国家，美国的检测量少，而且检测阳性率高。美国4月5日新增34,168例为历史新高，新增确诊高峰仍未到来，主要原因：1）尽管美国自实施防控以来，每百万人累计检验人数从47人升至4933人，但检验量比同期欧洲国家和韩国低1/2左右（意大利10870，德国10962，韩国8875）；2）美国疫情最严重的8个州检验阳性率超过20%（纽约州和新泽西州分别为40.7%和45.6%），高于意大利和德国的18.6%和10.8%，这8个州的累计确诊人数共超过20万。目前预计美国的新增确诊人数高峰将发生在4月9日-15日，高峰新增确诊人数39,000-60,000例，预计截至5月中旬的累计确诊人数870,000-1,650,000例。

　　4. 第二波：英国、土耳其、加拿大预计在4月15日左右新增确诊人数开始下降。这三个国家近期增长较快，按照目前趋势估计，三国在4月15日左右将到达新增确诊高峰。其中土耳其、加拿大属于中期管控模式（预计最终0.05%-0.2%的人口被感染），英国属于晚期管控模式（预测最终0.2%以上的人口被感染）。预计新增确诊高峰时间分别为：加拿大4月8日-12日，英国4月9日-13日，土耳其4月13日-17日。预计截至5月中旬的累计确诊人数为：英国130,000-180,000人，土耳其110,000-150,000人，加拿大35,000-50,000人。

　　5. 第三波：重点关注亚洲、南美洲、非洲的发展中国家，特别是印度、巴西和印尼。印度、印尼、巴西人口数分别为13.8亿、2.7亿和2.1亿，是除中美外人口最多的国家。目前三国每百万人检验量分别仅为50人、23人和215人，远低于欧美国家水平。如果印度、印尼、巴西达到美国近期的检验量，则感染人数可能分别达到19,000例、48,000例和48,000例。其中印度的检验阳性率不足其他国家平均水平的1/10，假设印度的检验阳性率达到欧美的水平，则印度目前的感染人数可能达到220,000例。非洲目前的确诊人数仅9064例，但考虑到非洲占全球1/6的人口数和相对不足的医疗救治条件，也是第三波疫情爆发的重点关注地区。

　　6. 医疗资源是否充足显著影响最终病死率20倍。由于约20%的新冠肺炎确诊患者会发展成重症，各国医疗资源是否充足对病死率有显著影响。

　　1）医疗资源充足：预计最终病死率将在0.9%-2%，其中中国（除湖北）七日新增确诊峰值与ICU床位数比值为0.08、韩国为0.43；

　　2） 医疗资源紧张：预计最终病死率将在2%-4%，其中德国七日新增确诊峰值与ICU床位数比值为1.7；

　　3） 医疗资源不足：预计最终病死率将在4%-10%，其中伊朗七日新增确诊峰值与ICU床位数比值为4.4、美国为2.7以上；

　　4） 医疗资源严重不足：预计最终病死率将高于10%，其中意大利七日新增确诊峰值与ICU床位数比值为5.9，西班牙为12.8、法国为6.6。

　　下面的报告分五章。第一章介绍三种管控模式，第二章对第二波疫情缓和国家进行分析预测，第三章预测美国和欧洲三国的疫情走势，第四章分析第三波发展中国家的疫情风险，第五章分析四种医疗资源模式和病死率。

　　三种管控模式根据启动关键隔离管控措施时每百万人口的感染人数和最终确诊占总人口比例两个关键指标划分：

　　1） 早期管控模式：关键措施启动时，每百万人口累计感染人数在0-20区间，最终确诊占总人口比例小于0.05%，包含中国除湖北、韩国

　　2） 中期管控模式：关键措施启动时，每百万人口累计感染人数在20-50区间，最终确诊占总人口比例在0.05%-0.2%，包含湖北、德国、伊朗

　　2） 晚期管控模式：关键措施启动时，每百万人口累计感染人数在50以上，最终确诊占总人口比例大于0.2%，包含西班牙、意大利、美国、法国

　　以下按照三种管控模式分析第二波主要欧美国家的疫情发展趋势。除管控时间外，预测考虑的因素还包括检验是否充足和管控措施的实施程度。

　　采取早期管控模式的国家，疫情在管控后12天内到达拐点，最终确诊占总人口比例小于0.05%。符合早期管控模式的海外重点国家为中国（除湖北地区）和韩国。

　　中国（除湖北地区）1月24日启动关键防控措施，启动时对应的每百万人口累计确诊数为0.42人。中国除湖北的新增确诊人数高峰区间已发生在2月1日-5日，高峰新增确诊人数800例左右。预计最终的累计确诊人数为15,000例左右，确诊占总人口比例0.001%。

　　韩国于2月23日启动关键防控措施，启动时对应的每百万人口累计确诊数分别为11.74人，韩国的新增确诊人数高峰区间已发生在2月29日-3月4日，高峰新增确诊人数500例左右。预计最终的累计确诊人数为12,000例左右，确诊占总人口比例0.02%。

　　采取中期管控模式的国家，疫情在管控后12-20天内到达拐点，最终确诊占总人口比例在0.05%-0.2%。符合中期管控模式的海外重点国家（地区）包括湖北、德国和伊朗。

　　湖北于1月24日启动关键防控措施，虽然1月24日时湖北每百万人口累计确诊数只有11.81例，但其作为最早爆发疫情的地区，在初始阶段的感染人数是被低估的，结合其后续的疫情发展情况，我们将湖北归为了中期管控模式。湖北的新增确诊人数高峰区间已发生在2月8日-2月12日，高峰新增确诊人数5,000例左右。预计最终的累计确诊人数为68,000例左右，确诊占总人口比例为0.11%。

　　德国于3月14日启动关键防控措施，启动时对应的每百万人口累计确诊数为43.87人。德国的新增确诊人数高峰区间已发生在3月26-3月30日，高峰新增确诊人数7,000例左右。预计最终的累计确诊人数为130,000例左右，确诊占总人口比例为0.16%。

　　伊朗于3月5日启动关键防控措施，启动时对应的每百万人口累计确诊数为41.82人。尽管在疫情中期采取管控措施，但伊朗的检验始终不足，截至4月5日每百万人累计检验量也仅有2214。所以受到确诊能力的限制，伊朗的新增确诊曲线日才迎来新增确诊人数高峰，高峰新增确诊3,100例左右。预计最终的累计确诊人数为110,000例左右，确诊占总人口比例为0.13%。

　　采取晚期管控模式的国家，疫情在管控后14天以上到达拐点，最终确诊占总人口比例超过0.2%。符合晚期管控模式的海外重点国家包括意大利、西班牙、法国和美国。

　　意大利于3月8日启动关键防控措施，启动时对应的每百万人口累计确诊数为97.29人。意大利的新增确诊人数高峰区间已发生在3月22日-26日，高峰新增确诊人数6,500例左右。预计最终的累计确诊人数为160,000例左右，确诊占总人口比例0.26%。

　　西班牙于3月13日启动关键防控措施，启动时对应的每百万人口累计确诊数为67.29人。西班牙的新增确诊人数高峰区间已发生在3月28日-4月1日，高峰新增确诊人数8,200例左右。预计最终的累计确诊人数为200,000例左右，确诊占总人口比例0.42%。

　　法国于3月14日启动关键防控措施，启动时对应的每百万人口累计确诊数为56.12人。法国的新增确诊人数高峰区间已发生在4月1日-4月5日，高峰新增确诊人数14,000例左右。预计最终的累计确诊人数为140,000例左右，确诊占总人口比例0.21%。

　　美国于3月13日启动关键防控措施。虽然3月13日时美国每百万人口累计确诊数只有5.37例，但美国在疫情初期的检验少于欧洲国家，在3月13日时每百万人累计检验量仅有47，感染人数可能被低估。结合其后续的疫情发展情况，我们将美国归为了晚期管控模式。下一章将对美国的疫情进行更详细的分析和预测。

　　美国到达新增确诊高峰的时间晚于预测。第一个原因是是相比同期的欧洲国家和韩国，美国的人均检测量少；第二个原因是疫情严重的8个州检测阳性率高于欧洲国家。截至4月5日12时，美国累计确诊超过31万例。美国在3月13日实施管控时，每百万人累计检验人数是47人。虽然自3月13日以来，美国的检验人数迅速上升，到4月5日每百万人检验人数已升至4933人，增长了100倍。但仍比其他疫情严重的国家检验要少（意大利的每百万人检验人数达到10870，德国达到10962，韩国达到8875）。下图对比了美国、意大利、韩国近期的每百万人累计检验人数变化趋势，可以看出过去的一段时间美国的人均检验量偏少。

　　美国疫情严重的8个州累计确诊病例超过20万，检验阳性率远高于意大利、德国等疫情严重的国家，人群中的感染率可能较这些国家更高。目前美国有8个州的检测阳性率大于20%，包括纽约州、新泽西、俄克拉何马、密歇根、康涅狄格、佐治亚、密西西比，路易斯安那。这些州的累计确诊病例共204,558例，占全美确诊病例的近2/3。其中纽约州和新泽西州是美国疫情最为严重的地区，累计确诊人数分别达到123,018和37,50。