2021是“十四五”规划的开元之年，在这新的一年中，我国医疗卫生资源整体概况如何，民营医院发展是否赶超公立医院？卫生费用支出何如，药占比的控费最终有何影响？威胁我国居民的疾病有哪些，患病率死亡率又是如何演变？本文将为大家一一解读。

　　2021年末，全国医疗卫生机构总数达1,030,935个，比上年增加8,013个。其中：医院36,570个，基层医疗卫生机构977,790个，专业公共卫生机构13,276个。在医疗机构的建设中，医院发展最快，五年间增加5,514家，复合增速达4.17%。

　　医院按登记注册类型类型分为公立医院和民营医院，2021年末全国公立医院11,804个，民营医院24,766个。民营医院近年来发展迅速，民营医院占比从2017年的60%增加到2021年的68%。

　　医院按等级分为三、二、一级医院，2021年末医院3,275个（其中：甲等医院1,651个），二级医院10,848个，一级医院12,649个，未定级医院9,798个。从近5年数据来看，医院增速最快，年复合增长率达8.8%，其次为二级医院和一级医院，年复合增长率分别为6.5%和6.0%。

　　医院按机构类别分别为综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院和护理医院，2021年末综合医院占比最大为55.3%，其次是专科医院和中医医院，占比分别为26.5%和12.7%。

　　2021年末，全国医疗卫生机构床位945万张，其中：医院741万张（占78.4%），基层医疗卫生机构170万张（占18.0%），专业公共卫生机构30万张（占3.2%）。

　　2021年全国卫生总费用预计达76,845亿元，其中：政府卫生支出20,676亿元（占26.9%），社会卫生支出34,963亿元（占45.5%），个人卫生支出21,206亿元（占27.6 %）。卫生总费用占GDP百分比为6.7%。

　　此外，为应对卫生费用支出持续增加、老龄人口比重加剧等问题，我国亦推行一系列医改政策以控制医疗费用和保障居民医疗服务。其中，2015年卫计委发文推进降低“药占比”，随即又在2019年取消。降低“药占比”为何推出又为何取消？让我们从年鉴数据中一探究竟。

　　从公立医院门诊和住院病人的费用构成来看，住院病人药费占比降幅明显，从2017年的30.9%下降到24.8%，下降了6.1%；门诊药费占比从2017年的44%下降到2021年的38.8%，下降了5.2%。从上面可以看出，自降低“药占比”政策2016年推行后，患者药费占比下降明显。

　　心脏病、恶性肿瘤和脑血管病是造死亡的主要疾病，上述三种疾病占到2021年城市居民死亡率的71.96%。值得注意的是，2021年心脏病死亡率首次超越恶性肿瘤死亡率，死亡率达到165.3/10万人，死亡人数占比超1/4。

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